Penelitian ini bertujuan untuk mengembangan kemampuan literasi matematis siswa dalam konsep permutasi dan kombinasi melalui pendekatan matematika realistik menggunakan model pembelajaran generatif. Metodologi yang digunakan adalah design research dan dilaksanakan di kelas XI SMA ST. Fransiskus Jakarta. Oleh karena itu dirancang desain pembelajaran dengan beberapa aktivitas: (1) merumuskan konsep aturan perkalian, (2) menemukan perbedaan antara konsep permutasi dan kombinasi, (3) mengembangkan konsep kepada permutasi siklis dan permutasi identik, (4) mengeksplor hingga menemukan rumus, dan (5) memecahkan masalah pada konsep. Hasil penelitian menunjukkan bahwa aktivitas siswa melakukan permainan bola bekel dengan modifikasi sebagai konteks dapat mengembangkan literasi matematis siswa pada konsep permutasi dan kombinasi. Hal itu karena permainan kompetitif yang diciptakan dapat mengukur ranah pengetahuan, keterampilan, dan sikap.